疫情之下，我们的白衣战士挺身而出，奋斗在抗疫前线。
医护职业的复杂与艰辛也越来越为人们所知，但大家在致敬医护时却可能不知道有这样一种人——他们既不是医生，也不是护士，但却是重症治疗团队中不可缺少的一员。
他们默默地守护在重症患者床旁，利用呼吸机、支气管镜、肺功能仪、排痰机、雾化装置等呼吸治疗设备，从事心肺和相关脏器功能的评估、诊治与康复，以及健康教育、咨询指导等工作，挽救患者生命。没有过多的言语，事了拂衣去，深藏功与名。他们就是ICU里的“特种兵”——呼吸治疗师。
今天，我们就来了解一下黄河中心医院ICU呼吸治疗师周校仪的故事。
重症肺炎、呼吸衰竭患者，会影响病人的肺通气，病情危重时所需的一项有效治疗就是使用呼吸机改善通气。
我院早在2020年疫情暴发后第一时间就意识到：培养一名专业呼吸治疗师的需求迫在眉睫。
非常时期，踏实能干的护士周校仪临危受命，立即赶赴省人民医院，为成为一名合格的呼吸治疗师，开始了6个月的进修学习，最终顺利地成为一名优秀的呼吸治疗师。
他是负责的。早上8点，周校仪像往常一样，在与同事交接班后，参与到一日的医疗查房中。在此之前，他还会进行一项例行工作——翻阅每位机械通气患者的血气分析、CT和其他辅助检查结果，“充分了解患者的情况，是对一名呼吸治疗师的基本要求。”
“认真观察每位患者的呼吸情况，关注机械通气患者的实时状况，了解医生下一步的医疗决策，这样才能制定出最优化的呼吸治疗方案。”周校仪说，作为一名呼吸治疗师，除了大众印象里，为患者“戴氧气面罩”，进行呼吸支持外，他们还会参与到呼吸治疗相关诊疗规范的制定与实施中，“所以我们除了要掌握相应的医学知识外，还会被要求掌握更多的专业临床操作技能，以及各种精密仪器的操作等，像常见的有创呼吸机、无创呼吸机、支气管镜、高流量氧疗、咳痰机……这些都是我们的‘武器’。”
在完成日常护理工作的同时，他尽职尽责，随时关注，了解每一位上呼吸机患者的病情变化，不论是无创还是有创，根据病情变化他可以随时进行呼吸机参数的调整，总能在最短时间内找到最适合患者的模式，促进患者早日康复。
他又是认真的。自从当上了呼吸治疗师，他明白自己肩上的担子重了，要更加努力才能配得上这个称呼，才能达到领导及同事的期待。他每天上班第一件事就是巡视病区所有上机患者，哪位患者需要加强雾化，哪位患者需要肺泡灌洗，哪位患者需要体位排痰机，哪位患者可以试脱机……，心里一清二楚，一天的工作安排的明明白白。
一天，他又遇到了一位备受考验的患者，82岁的老太太陈某有慢阻肺二十多年，因咳痰无力、呼吸困难、意识丧失，转入了重症医学科（ICU）。血气分析提示患者合并Ⅱ型呼吸衰竭，二氧化碳分压（PCO2）高达为99mmHg（正常值35-45mmHg），立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，患者很快清醒了。撤掉有创呼吸机后改用无创呼吸机继续治疗，由于不耐受，人机对抗，患者反复出现缓解与加重交替出现，周校仪仔细观察发现，无创呼吸机漏气比例高，影响治疗效果，他与管床张医生商议：“老奶奶人清醒，再次插管太痛苦了，而且她年龄大，插管后要用镇静镇痛药，如果合并肺部感染，会让治疗更困难，咱们先不插管，医生、护士还有我，一起努力看看。”
就这样，老奶奶那段时间成为了ICU的重点关注对象。护士们除了日常的翻身叩背外，用排痰机排痰，配合雾化，帮助患者稀释并排出痰液。呼吸治疗师周校仪则为她做好呼吸道管理，调整呼吸机参数，及时吸除痰液，选择合适有效的氧疗方式，并根据病情对氧疗方案作出及时调整，高流量通气和无创呼吸机交替使用。医生管理好患者的全身状况，营养、药物治疗，合理用药。在三方积极配合下，老奶奶成功跳过再次气管插管那一痛苦的过程，恢复得很快，家属也非常感激。
他还是敬业的。我们科室呼吸机分不同品牌，不同型号，大大小小十几台呼吸机都是他的“武器”。每一个优秀的战士都深爱自己的武器，为了照顾好它们，小伙子认真学习每台呼吸机的清洁、维护和使用原则。上班时间不够用，他就利用自己休息时间来科室，为的就是能够随时发现问题，解决问题，确保每一台机器都处于完好备用状态。
工作之余他又是丰富的。演讲比赛拿大奖的是他，晚会上说相声的也是他。用多种形式给大家传播知识，带来欢笑！
这就是我们的呼吸治疗师周校仪，他是负责的、认真的、敬业的，又是丰富多彩的，“用专业，守护好患者的一呼一吸，守护他们的生命健康，我觉得这份职业很有意义。”周校仪说。
郑州黄河中心医院 刘柳
2022.9.21
