—胶州市急救中心成功指导救治一名心跳呼吸骤停患者
急性心肌梗死是最严重、最常见的心血管重症之一，特点是发病急、进展快，数分钟内便可致死。近日，胶州市院前急救团队上演了现实版“生死时速”，以快速的应急能力、过硬的急救技能，成功抢救一名急性心肌梗死患者，赢得患者及家属的高度赞誉。11月2日，家住铺集镇的一名男子张某（化名）在家中突发意识不清晕倒，家属紧急拨打120。市急救中心调度员通过电话问询后得知患者已无呼吸心跳！于是，她一边快速就近派出铺集急救站救护车，一边启用MPDS系统中优先级预案，通过电话对患者家属进行心肺复苏指导：
“家属请冷静下来，在救护车赶到之前，我们一起救救他。请把手机打开免提放在旁边，按我说的去做。”
“仔细听好，我现在教你怎么做胸外按压。一定要让他平躺在地板/地上，把你一只手的手掌根部放在她的胸骨上，也就是两个乳头连线的正中间。把你的另一只手的手掌压在这只手的手背上，快速用力按压胸部，每秒钟至少两次，向下按压至少5厘米……”在家属掌握要点后，调度员继续说道：“两次按压之间要让他的胸壁完全回弹，我们要坚持做600次，或一直做到急救医生接手。按压时大声数出来，这样我可以和你一起数，好，现在开始大声数出来，1234、1234......”
收到出诊指令的救护车一路风驰电掣，迅速打开了一条“生命通道”，全程耗时仅4分钟。到达现场后，医生立即进行病情评估，患者呼吸心跳停止，由医生接替家属继续心肺复苏，心电图显示患者“室颤”，经过三次电击除颤和持续心肺复苏，患者心跳、呼吸恢复，再次行心电图检查，医生诊断患者为急性心肌梗死，病情万分危急！医护人员立即将患者转运至救护车。途中严密心电监护、吸氧、建立静脉通道……同步将患者信息推送至接诊医院，胸痛中心收到患者初步病情后，立即开通胸痛绿色通道，院前院内无缝对接，到达医院后绕行CCU行急诊PCI，植入支架2枚，病变恢复。通过跟踪回访，目前患者在EICU继续治疗。
这场生命接力过程可谓争分夺秒、无缝对接！从派车后调度员的现场电话指导，到急救人员的院前准确研判、高效救治，再到院前告知、院内响应、院前院内无缝衔接，……一系列流畅的救治流程，建立起一个完整的急救生命链，挽救了患者生命。患者家属激动莫名：“谢谢大夫、谢谢大夫，多亏了你们救得及时，是你们救了俺家人的命！”
随着经济社会的发展，我国心血管疾病发病数及死亡率呈持续上升态势，其中急性心肌梗死患者死亡率增速尤为明显，而且发病人群越来越年轻化。近年来，全国胸痛中心的建设将胸痛救治，从医院救治延伸至院前，在胸痛患者救治方面取得了一定成效。市急救中心一直以来高度重视胸痛患者的救治工作，通过MPDS电话指导实现“急救从接听电话开始”；通过急救绿道系统，建立起院前院内高效救治体系，实现“上车即入院”，多措并举助力胸痛患者救治成功率不断提高。
时间就是心肌！时间就是生命！急性心肌梗死是心源性猝死的常见病因，也是最危重的心血管疾病之一，其发生率高、死亡率高，早期急救是减少猝死的关键。在此，我们呼吁广大市民一定要关注心梗救治，牢记“有胸痛，我要拨打120”和“心梗救治，争取黄金120分钟”这两个“120”，牢记“心梗拨打120，胸痛中心快救命”，尽快送到有相关资质的医院，行急诊PCI（冠状动脉支架植入术），及时开通闭塞的冠状动脉恢复血流，挽救濒死心肌，改善心功能和预后，做自身健康的第一守护人。我市全体院前急救人将一如既往秉承着一切以患者健康和生命安全为宗旨的理念，守护每一位患者，为生命保驾护航。
撰稿人：王玉佩
审核人：王淑艳
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